Streptokokkinfeksjon

Streptokokkinfeksjon er en av de vanligste årsakene til bakterieinfeksjon hos mennesker. Bakterien finnes normalt på hud og i svelget uten å gi plager, men i sjeldne tilfeller kan det oppstå livstruende infeksjon. Streptokokkinfeksjon (A-streptokokker) er en hyppig årsak til halsbetennelse, bihulebetennelse, øreverk, hudinfeksjoner, blodforgiftning og skarlagensfeber.^1,2

Andelen bærere av bakterien er størst hos barnehagebarn og barn i tidlig skoleander og er vanligst om vinteren.¹ Halsbetennelse starter ofte men en forkjølelse (virusinfeksjon), som kan svekke immunforsvaret og bidra til at streptokokkbakteriene trenger inn i slimhinnene og medfører betennelse.³ Ved øvre luftveisinfeksjon smittes man ved dråpe- og kontaktsmitte. Bakteriene kan overleve i flere uker og sykdommen bryter vanligvis ut i løpet av 1-3 dager.¹

Symptomer på halsbetennelse forårsaket av streptokokker:³

• Hovne og røde mandler
• Hvitt belegg /prikker på mandlene
• Hovne og ømme lymfeknuter på halsen
• Hodepine

Behandling

Moderate til alvorlige streptokokkinfeksjoner behandles oftest med antibiotika.^1,2 Antibiotika reduseres sykdomsvarigheten med 1-1/2 døgn, demper symptomene noe og reduserer smitten.² Er det ingen bedring etter behandling med antibiotika i 3-5 dager bør lege kontaktes.³

Skarlagensfeber

Skarlagensfeber er en halsbetennelse som utløses av streptokokkbakterien og fører i tillegg til et rødt utslett på kroppen⁴ Sykdommen smitter som regel ved dråpesmitte. Fra du blir smittet til sykdommen bryter ut tar det vanligvis 2-4 dager.⁴

Vanlige symptomer:^1,4

• vond hals
• feber
• kvalme, oppkast og magesmerter
• rød tunge
• øresmerter
• utslett på kroppen

1-2 uker etter sykdomsstart kan huden skalle av der det har vært utslett. Komplikasjoner kan være ørebetennelse og lungebetennelse.¹

Behandling

Dersom du mistenker at barnet ditt har skarlagensfeber, bør du ta kontakt med fastlegen. De fleste må gjennom en penicillinkur for å korte ned smittetiden og sykdomsforløpet, og for å minimere risikoen for komplikasjoner.¹

Bedring sees vanligvis etter 2-3 dagers behandling, og er over etter 1 uke. Utslettet vil også forsvinne i løpet av en uke, men etter dette vil huden flasse av der utsletter har vært.⁴

Ved halsbetennelse forårsaket av streptokokker eller skarlagensfeber skal barn holdes hjemme fra barnehagen til de har tatt antibiotika i minst 1 døgn, være friske og feberfrie.¹

Alvorlige infeksjoner

En sjelden gang kan aggressive streptokokkinfeksjoner føre til at man blir svært syk. Bakteriene fører i disse tilfellene til blodforgiftning eller infeksjoner i hud og muskler. Da er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp og antibiotikabehandling.¹

Forebyggende tiltak

God håndhygiene er viktig, både håndvask og bruk av hånddesinfeksjon. Unngå å dele husholdningsartikler som glass/drikkeflaske og felles bruk av f.eks. håndklær. I barnehagen er det lurt med regelmessig vask av leker.¹

Referanser:

1. Folkehelseinstituttet. Streptokokk gruppe A-infeksjon-veileder for helsepersonell. https://www.fhi.no/nettpub/smittevernveilederen/sykdommer-a-a/streptokokk-gruppe-a-infeksjon---ve/ Lest 19.02.2020
2. Store medisinske leksikon. Streptokokkinfeksjon. https://sml.snl.no/streptokokkinfeksjon Lest 19.02.2020
3. Norsk Helseinformatikk. Halsbetennelse med streptokokker. https://nhi.no/sykdommer/infeksjoner/bakteriesykdommer/streptokokkhalsinfeksjon/ Lest 19.02.2020
4. Norsk Helseinformatikk. Skarlagensfeber. https://nhi.no/sykdommer/barn/infeksjoner/skarlagensfeber/ Lest 19.02.2020